昨日 退院後2日目(産後8日目)の方の訪問施術に行ってきました
知りたいこと 困っていることは
1.赤ちゃんの抱っこの仕方(まるまる抱っこ)
2.おひなまきの仕方
3.授乳の仕方(口が開けにくい 舌が前に出ない 母乳は搾ればいっぱい出ている)
4.血圧が上がっているので頸椎(7番)をみてほしい
5.右の膝の痛み
1~3は赤ちゃんのこと
4と5は自分のこと
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まず 赤ちゃんから
(→母乳育児には baby向き癖なおし mama抱っこできる体)
向きぐせの確認
微妙に頭をかしげているのは 今だけ? それとも向きぐせ?
反対にかしげようとすると 動かない→向きぐせ決定
首の左右(後ろ側)の筋肉の左右差(こり)を見つけ指を当てると
赤ちゃん「にんまり (⌒-⌒)」して
頭を動かし さらに「にんまり (⌒-⌒)」
5分と待つと 向きぐせが一旦強くなった後 ちゃんとまっすぐになった
かしげにくい方にもちゃんと動く
でも じわじわと戻っていくので「マイピーロネオ」の出番
アンダー腹巻で巻いて 首にあて 前の交差を「向きにくい方」にしてお尻にひっかける
(→簡単マイピーロネオ&簡易まるまる(新生児向け))
1ヶ月以内はこれでまるまる抱っこできる事が多いけど この子はすごく「蹴る」
「蹴る対象物」がないと勢い余って「反る」になる
「反った」らおっぱいを上手に吸えない
なのでこの子は「おひなまき」も必要
あとから足をおひなまきに収納する方法で 足をつっぱる子も簡単に まるまる
(→How to おひなまき 「まるまる」したいけど手こずってるママたちに)
まだちょっと泣いているので スクワットで落ち着かせ ママの声と私の声が脳に届くようにする
スクワットしながら ママとお母さんに
「この子は 蹴りたい子みたいだから 蹴れるように足に布があった方が落ち着きます」
と説明
まもなく落ち着きまどろみ始めると
「すごい! 寝た!」と
すっかり寝たわけじゃないので 下ろしたらすぐ泣くレベルのまどろみ
この辺が分かってた方が 育児が楽
すっかり寝るまで 5分や10分抱っこしたままでいるのが「抱くとねる・下ろしたら泣く」を繰り返さない早道
みんな 下ろそうとするのが早い!!
とか言いながらも 抱っこの仕方と下ろし方の説明
おひなまきとスクワットでだまされたけど
ほんとはお腹が空いてたから すぐに本気の泣きになる
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授乳を楽にできるかどうかは 赤ちゃんが楽なまるまる抱っこをママが楽にできるかどうかにかかっている
そのためのコリほぐし・体作りが必要
もう1つ
赤ちゃんがちゃんと吸える口なのかどうか 最初に確認しておくこと
よく
「大きくなったら吸えるようになるから がんばってね~」
って退院の時に声をかけているけど
それはほとんどムリ
だって指導者がいた入院中で吸えるようにならなかったんだもの 指導者なしでどうやって授乳の進歩ができるの?
ってことで 今回 呼ばれた責務を果たす
ポリの手袋をはめ 赤ちゃんに私の指を吸わせてみる
・口の周りをさわさわしてもくちをあけない(探索反射のスイッチオフ)
・唇がかたい(浅飲み)
・ほっぺがかたい(引圧にできない)
・舌の裏の筋肉が下に引っ張ってて 舌がのびてこない(浅飲み)
・舌につながる顎の下の筋肉がかたい(浅飲み)
・指を吸えない
・指をかみかみする(乳首もちょっとかたいとかみかみする)
これじゃあ ママのおっぱいに吸いつけるわけがない
入院中に「ママが頑張ってるわりに授乳がうまくいかないな」と思ったらまず これを確認しないと!
ママがどんなに授乳の姿勢を変えて努力したって 吸えるようにならないんだからね
まず赤ちゃんを「吸える口」にしないと
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お口のマッサージをする
(1回見ただけでできる様にならないので やり方を撮影してもらう)
その後
唇がめくれる様になった
いくらか吸いつきがよくなったが まだ浅い
そして 残念ながらママの乳首が短め
これも授乳がうまくいかない原因
(入院中は 伸びが悪い短乳頭だけを問題視する事が多い それだけが原因じゃないのに!)
順番としては
ママの体をほぐし 抱っこしやすくして
引っ張るマッサージ・たどるマッサージで乳房・乳頭のコンディションを良くしてから授乳
の予定だったけど
もう赤ちゃんが待てない状態
ギャン泣きになると さっきのお口のマッサージ効果がなくなる
すんすんし始めたところで 授乳トライ
マイピーロとおひなまきしてるから 抱っこの修正はあとでも何とかなる!
でも吸えない
口を開けるようになった(問題1つ解決)けど 浅くしか吸えないから口に入っても伸びない舌で乳首がはじき出される
何度かトライしたところでほ乳瓶の乳首をつけて授乳
(どの乳首でもいいわけじゃない)
そこそこトライしたら 生パイ直母にこだわりすぎず まずは授乳の「成功体験」をするのが大事
だと私は思う
(°□°;)
「吸った!」
「吸えた!」
「吸ってる!」
「吸えてる!」
\(^O^)/
頭を押しつけるのではなくて お尻を抱き寄せて授乳する様に指導
ほ乳瓶の乳首すらはじき飛ばす吸い方をしているうちは お口マッサージは授乳前に毎回すること
ほ乳瓶の乳首なしの授乳は 指を奥まで吸えるようになって 乳首を飛ばさなくなってから できるようになるから
と次の段階に進む目安を説明
それまでにママがすることは
片手まるまる抱っこができる体作り
引っ張るマッサージで 乳頭・乳輪を柔らかくする
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ヘンテコな抱っこながらも 吸いついてくれてる
ちゃんとした横抱きにしてもらうと 赤ちゃんが持ち上がって おっぱいからはなれちゃう
(;^_^A
とりあえず抱っこしていない方の腕だけコリをほぐす
ほぐし方をお母さんに説明
あとでママと2人でやってください
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反対のおっぱいも吸わせる
腕をほぐしてあるので普通の抱っこができる
でも 乳首飛ばしが激しくなった
お口のマッサージの効果が薄れてきたので 再度マッサージ
吸えた
また反対のおっぱい
またお口のマッサージ
ママのおっぱいを「引っ張るマッサージ」して乳頭をやわやわのびのびにしておいた
「!」
「直接吸えた!」
(この間に腕をほぐしておいたので この時はまるまる横抱っこで授乳)
↑画像はイメージです
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授乳中も
「首がつらい」
と言い続けていたので 最後に頸椎の調整をして終わり
頸椎の調整をしたら 膝の痛みも解決
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大事な事なのでもう1度!
指を吸えない赤ちゃんだったらまずお口のマッサージ
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3月21日(水・祝)この様なケアや指導のしかたの勉強会をします
(→順子塾(JJ)仙台:授乳がうまくいかない母児に必要なケア のおさそい)
まだ空きがあります
授乳指導をしている方 いかがですか?
って言うか 来て!
ママ達 困ってる!
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